A O diabete mellitus
  B Glicémia
  C Hiperglicémia
  D Hipoglicemia
  E Insulina
A. O diabete mellitus   
1. Porque é que eu sou diabético ?
O diabete é uma doença que pode afectar todas as crianças. Não se sabe verdadeiramente porque é que nós nos tornamos doente, mas não tem nada a ver com a tua alimentação e com os doces que comes.
Nem tu, nem os teus pais têm culpa.
A doença não é contagiosa.
É uma doença auto-immune, isso significa que o meu corpo vai destruindo pouco a pouco todas as células-beta do meu pâncreas, o que faz que eu não consiga mais produzir insulina.
2. Que significa " diabete mellitus" ?
É uma doença na qual se contem açúcar a mais no sangue. Não é porque comemos desmasiadas quantidades de açúcar, mas sim porque o pâncreas já não consegue produzir insulina.
É uma doença auto-immune na qual as células-beta são destruidas pelo nosso corpo.
A palavra "mellitus" vem do Latim e significa "doce como mel"
3. Quais são os sintomas do diabete?
- cançaso
- sede
- urinar muito e muitas vezes
- emagrecimento
- Glucosurie, o que significa que a urina contem glicose
4. Quanto tempo dura a minha doença ?
As células-beta do meu pâncreas éao destruidas lentamente sem eu dar conta. Essa fase é chamada "Pré-diabetes". Quando já só haver 15 a 20% dessas células, vou começar a sentir-me mal.
Depois de o médico ter feito o diagnostico do diabete, serei tratado com insulina.
Durante 1 a 2 anos, não vou precisar de muita insulina porque o meu pâncreas vai continuando a reproduzir um pouco. Esse tempo é chamado "fase de remissão".
Depois, o meu pâncreas nunca mais vai voltar a produzir insulina. Devo então injectar-me insulina durante toda a minha vida.
Muitos investigadores do mundo enteiro trabalham para encontrar uma cura ou um tratamento mais simples para a doença.
5. Para que serve o meu pâncreas ?
O pâncreas é um orgão pequeno situado a meio da barriga. Pequenas partes do pâncreas, que se chamam células de Langerhans, produzem duas hormonas :
1. A insulina, que ajuda a diminuir a glicemia se existe muito açúcar no sangue.
2. O "Glucagon" que vai fazer subir a glicemia se não haver açúcar que chegue no sangue.
6. Porque é que o meu corpo precisa de açúcar ?
O açúcar é a energia indispensável para as células do meu corpo, tal como a gasolina é necessaria para o carro.
B. Glicémia   
1. O que significam os algarismos (números) no meu aparelho de medida ?
Glicémia significa a quantidade de açúcar que tens no sangue.
Consigo medir a quantidade com o meu aparelho.
A quantiade é notada em mg/dl(mmol/l).
O valor deve situar-se entre 80 e 180.
2. Porque é que eu tenho de testar a minha glicémia?
Já que o meu corpo não consegue produzir mais insulina, a minha glicémia vai subindo, principalemente quando comer qualquer coisa que tenha glícidios.
Portanto, tenho de testar a minha glicémia para saber quanta insulina eu estou a precisar.
3. A que é que eu tenho de tomar atenção ao testar a minha glicémia ?
- lavar bem as mãos, porque se os desdos estiverem sujos, podemos obter resultados falsos.
- mudar a agulha com frequência.
- verificar o código das tiras.
- aquecer os dedos, porque se estiver frio não recebemos sangue que chegue.
- piquar os dedos sempre nas partes laterais, as pontas são muito dolorosas.
- evitar de piquar-se no indice e no polegar porque são esses, os dedos que mais usamos.
- sempre tocar de dedo.
4. Porque é que eu tenho de anotar as minhas glicémias ?

É muito importate eu ou os maus pais anotarem todos os dias as minhas glicémias e as minhas doses de insulina num caderno, quando não esqueçemos-nos depressa. Isso ajuda-nos a entender porque é que as vezes estamos muito baixos ou muito altos. Também tenho de anotar quando eu faço um esforço físico e quando como. Os meus pais precisam de tudo isto para conciliar as minhas doses com o médico.

5. Quando é que devemos testar a nossa glicémia?

- sempre antes de uma refeição.
- de manhã quando acordo
- à noite antes de dormir
- antes de fazer desporto ou um esforço físico.
- quando nao me sentir bem.

Porque nessas alturas ?
- porque temos de acertar a dose de insulina antes da refeiçao, cuja depende da minha glicémia e do que comemos.
- para sabermos se é a dose certa para durante a noite.
- para conseguirmos acertar as taxas muito altas ou muito baixas.
- para evitar uma hipoglicémia durante um esforço físico
6. O que eu é que muda a minha glicémia?
- O comer
- O desporto
- Emoções fortes (Felicidade ou Tristeza)
- Doenças virais ou infecções
- hormona de crescimento
- puberdade
C. Hiperglicémia   
1. O que significa Hiperglicémia?
Se estou a cima de 180 mg/dl, estou a fazer uma hiperglicémia.
2. Como é que eu me sinto durante a hiperglicémia?

Há muito açúcar no sangue.

Alguns sintomas que eu posso sentir :
- sede
- necessidade de urinar com frequência
- cansaço
- perda de peso
3. Porque é que a minha glicémia cresce durante a noite ou quando não se come?
Durante a digestão, o açùcar é absorvado com a ajuda da insulina em partes difrentes :
1. nas células
2. no figado, no aspecto de "glucogen"
3. nos musculos, no mesmo aspecto de "glucogen"

Depois da digestão, o figado libera de novo "o glycogène" de aspecto de açùcar no sangue para continuar o seu caminho em direção ao musculos. Para isso, necessitas novamente de um pouco de insulina. O teu sangue é então unicamente um trânsito para o sangue.
D. Hipoglicemia   
1. O que são hipoglicemias demasiadas baixas?
Taxas a baixo de 60mg/dl são demasiadas baixas, isso chama-se hipoglicemia.
2. Como é que eu me sinto com uma hipoglicemia ?

Hà falta de açùcar no sangue.

Esses sintoas podem aparecer isolamente e variam de uma criança a outra. Se sentes um destes sintomas, tens de testar-te de imediato ou tens de avisar alguém para comeres qualquer coisa o mais rápido possivel.

- atordoamento
- tremura
-dores de barriga
- palidez
- agitação
- cansaço
- excitação
- falta de concentração
- pertubação da visão

Se a tua glicemia cai de maneira que percas consciencia, alguém vai então fazer-te uma injecção de "glucagon" immediatamente para que te sintas melhor novamente.

3. O que fazer em caso de uma hipoglicemia?
- parar com todas as actividades
- testar a glicemia
-absorver açùcar
-voltar a tertar-se um pouco mais tarde.
4. Quanto açùcar e qual açùcar é que eu tenho de tomar durante uma hipoglicemia?

Tenho de tomar 5 gramas de açùcar para 20 kg de peso corporal
 
1 bocado de açùcar = 5 gramas
2 dextro energy = 10 gramas
100 ml de sumo de laranja = 10 gramas
120 ml de sumo de maça = 10 gramas
 
É muito importante que traga açùcar sempre comigo.
5. Quando é que prcisamos de uma injecção de "glucagon" ?
Devemos fazer-te uma injecção de "glucagon" quando perdes consciencia. Não devemos então tentar meter-te glicido ou liquido adoçado na boca porque podes sufocar.
 
Eu contento sempre um " set de glucagon" que tem de ser conservado no frigorífico. Esse "set" contem uma seringa com um liquido transparente e uma pequena garrafa com pó branco. Injectamos o liquido na garrafa com o pó, agitamos bem e deitamos o tudo na seringa. Depois injectamos-nos num dos lugares de injecção de insulina.
Na caixa que contem o "glucagon" encontra-se sempre um modo de emprego com desenhos.
6. Porque é que por vezes a minha hipoglicemia esta baixa?
- demasiada Insulina
- não comer o suficiente
- fazer mais desporto que previsto
E. Insulina   
1. O que significa "Insulina" ?

É uma hormona que é produzida automaticamente pelo pâncreas assim que se encontra açùcar no sangue.
Durante uma therapia, utulizamos insulina que é produzida num laboratório e que é identica a que é produzida pelo homem. Chama-se "Humaninsuline".
Analogo insulina, é uma insulina produzida cuja é transformada; seja para acelerar ou para amortecer a sua actividade.
A insulina não pode ser engomlida como uma pilula porque é destruida pelo suco gàstrico no estômago. É por esta razão que somos obrigados a injectar a insulina por baixo da pele no tecido adiposo, onde vai passar para o sangue.

2. A Insulina serve para ...

Quando comes açùcar ou alimentos que são transformados em açùcar durante a digestão (como pão, massa, aroz, ...), o pâncreas fabrica immediatamente insulina. Entre as refeições e durante a noite o teu corpo continua a fabricar um pouco de insulina.
Ele permite ao açùcar que se encontra no sangue de entrar nas células (da mesma maneira que uma chaves) para lhes dar energia.
3. Aonde é que eu posso injectar a minha insulina ?

Posso escolher entre varias partes do corpo :
-na barriga
-nas nadegas
-na coxa
-no braço
4. Todas as insulinas têm a mesma accção?

Não, existem 3 sortes de insulinas diferentes:

Insulinas ultra-rápidas –Novorapid (Novo Nordisk)
–Humalog (Eli Lilly)
-a acçáo começo apòs 15 minutos
-o ponto mais elevado é apòs 1 hora
-fim da acção é apòs 2-4 horas
- é um liquido transparente
- para corigir uma glicemia muito elevada, tenho que utilizar sempre uma insulina de accão ultra-rapida

Insulinas rapidas –Actrapid
-Humuline Regular
-a acção comeca apòs 30 minutos
-o ponto mais elevado é apòs 2-3 horas
-fim da acção é apòs 4-6 horas
-é um liquido transparente

Insulinas a retardamente (insulinas lentas)
–Insulatar
-Protaphan
-Monotard
-Humuline
-Humuline-long
-a acção comença apòs 1-2 horas
-o ponto mais alto da acção é apos 4-6 horas
-fim da acção é apòs 15 horas
-um liquido bùzio

Mais alta for a dose de insulina, mais forte e longa é a sua acção

5. Como saber qual dose injectar?

A quantia de insulina que necessitas depende de varios factores:

1. do valor da minha glicemia
2. da quantia da refeição, quer dizer dos hidratos de carbono , os glucidas, presentes na alimentação
3. du momento do dia: as tuas necessidades são mais elevadas de manhã e a noite, do que ao meio dia, para a mesma quantia de glucidos
4. da activadade fisica que tive antes ou que vou fazer depois da refeição
5. do tipo de tratamento
–injectoes
-maquina de insulina
6. do tipo de insulina que utiliso
7. do meu estado de saúde
8. do meu peso (necessito cerca de 0,8-1,2 unidades de insulina por quilo e por dia)
6. Qual é o tratamento mais qualificado para min?

O meu médico vai escolher junto com os meus pais e eu.
O melhor tratamento, aquele que se adapta melhor a min e qual se pode apresentar de várias formas:

1. 2 injeções por dia
– de manhã uma insulina rápida e uma lenta
- a noite uma insulina rápida e uma lenta

2. 3-4 injeções por dia
– de manhã uma insulina rápida e talvez uma lenta
- ao meio dia uma insulina rápida
- a noite uma insulina rápida e uma lenta

3. maquina de insulina
Com um valor basal e um bolus a cada refeição